Designing digital health applications for climate change mitigation and adaptation

Unofficial AI-generated summary based on the public title and abstract. Not an official translation.

🔬研究者:Researchers can explore the intersection of digital health and climate sustainability, identifying research gaps in DHT life-cycle assessment.

🏢実務担当者:Healthcare providers can use the principles to design sustainable digital health services and reduce carbon footprint.

🏛政策担当者:Policymakers can consider integrating climate adaptation into digital health strategies and addressing digital equity.

環境的に持続可能で公平なデジタル変革は、低炭素ヘルスケアモデルの提供の中心である。デジタルヘルスは、デジタル技術とプラットフォームを用いてヘルスケアの成果を改善する統合的アプローチであり、ヘルスケアが世界の温室効果ガス排出量の約5%を占めることを削減し1、気候変動が健康に与える影響に対処するための重要なツールとして浮上している。イングランドの国民保健サービス（NHS）が2040年までに炭素足迹をネットゼロにすることを約束した際、デジタル変革が低炭素ヘルスケアモデルの提供の中心であると表明した。2 しかし、世界中でのデジタルヘルス技術（DHT）統合の成熟度の違いにより、ヘルスケアからの排出削減はまだ実現されていない。3 では、デジタルヘルスを通じて低炭素ケアモデルをどのように達成できるのか、そしてデジタルヘルスサービスの設計と提供への影響は何か。持続可能性、生態学、公平性の原則に基づいてデジタルソリューションを適応させ、気候変動が健康に与える影響に効果的に対処するにはどうすればよいか。NHSイングランドの方向性はDHTがヘルスケアシステムの炭素足迹削減を支援できることを示唆しているが2、DHTの環境への影響は、病院や従来のケア環境の範囲を超えるため、対処が困難である。これらの影響は、デジタルヘルス消費者、DHTの生産と使用のサプライチェーン、複数の健康モバイルアプリケーション（アプリ）とモノのインターネット（センサーを備えた物体のネットワーク）、活動トラッカーと遠隔医療機器、そしてデータ伝送と保存に及ぶ。4 したがって、DHT介入をそれ自体のエコシステムとして考慮し、気候正義の原則を反映した環境的に持続可能な生産とリサイクルプロセスを必要とすると考えなければならない。5 このエコシステムにおいて、ヘルスサービスはDHTの選択を通じて環境持続可能性に影響を与える。遠隔医療や電子医療記録（EMR）、健康自己管理のための消費者によるDHTアプリケーションの使用、さらには例えば大気質を監視する環境健康センサーの使用など、あらゆるDHTがこの影響に寄与し得る。6 健康データ需要とデジタル機器の急速な成長は、これらの排出に拍車をかける。ヘルスケアデータは世界の総データの約30%を占め7、これらのデータのクラウドサーバーへの保存は相当な炭素足迹を生み出す。ここでの解決策は、持続可能なデータ管理のための重要な考慮事項として、グリーン（エネルギーおよび資源効率的な）クラウドコンピューティングと再生可能エネルギー技術にある。8 デジタルヘルス部門はまた、DHTの環境監査を実施し、DHTイニシアチブの悪影響を軽減する戦略を開発する必要がある。9, 10 これには、ヘルスケアシステム内で働く人々が、炭素排出へのDHTとサービスの貢献を認識することが必要である。王立オーストラレーシア内科医学会の気候変動とオーストラリアのヘルスケアシステムに関する2021年の報告書は、遠隔医療の役割に言及しているが、炭素排出へのDHTの貢献には言及していない。11 重要なことに、デジタルヘルスは気候変動への適応と緩和に直接貢献する可能性を秘めている。3, 5, 12 オーストラリアの文脈では、住民は干ばつ、熱波、洪水、山火事などの多様な気候条件にさらされている。2019年から2020年にかけての南東オーストラリアの山火事による煙関連の大気汚染は、農村部と都市部で危険なレベルに達し、隣国ニュージーランドにも影響を与えた。13 全国的な洪水は地域社会を壊滅させ、交易路が流された際に地域のヘルスケアシステムと食料安全保障に影響を与えた。14 このような状況において、DHTは到達が困難な環境でのヘルスケア提供、および自然災害による局所的な環境健康関連影響の監視と緩和において役割を果たす。例えば、大気汚染レベルを監視・予測し、花粉や大気汚染物質に最も脆弱な個人への早期警報システムとして機能するAirRaterなどのアプリを通じて、個人ベースでデータを活用できる。15 デジタルヘルスに関するリヤド宣言は、強靭なグローバルヘルスケアシステムのための監視技術、データ、イノベーションを含むデジタル技術の重要性を強調した。16 オーストラリアでは、気候変動がベクター媒介疾患に与える影響に起因する、国内に本来存在しなかった病原体（例えば、日本脳炎ウイルス）の出現が見られるため、デジタル監視技術の重要性は高まっている。12, 17 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）パンデミックを通じて、オーストラリアのヘルスケアサービスは、遠隔医療とDHTアプリケーションによって可能になった仮想ケアモデルに急速に適応した。これらは、移動の減少による炭素排出削減と、農村部や遠隔地のコミュニティへの一般および専門医療の利用可能性の向上という二重の目的を果たした。11, 18 これらのアプリケーションは、気候変動の健康影響の激化に対抗するために環境的に適応可能である（ボックス）。デジタルヘルスには、持続可能性、公平性、そしてデジタルヘルスと環境の相互接続に焦点を当てることで、気候行動と強靭性のために、より適応的になる前例のない機会がある。我々は、適応のための以下の3つの実現領域を検討し、ボックスで裏付けとなる例を提供する。持続可能なDHT製品は、修理可能で、リサイクル可能で、生分解性があり、ライフサイクル全体にわたって環境への影響を最小限に抑えるように設計されている。9 NHSのネットゼロ行動には、デジタル対応ケアモデルと、デジタル成熟度フレームワークへのネットゼロの組み込みが含まれる。20 理想的には、これにはデジタルヘルスケアシステムの接続性と、健康への環境影響（例えば、災害の前、最中、後）を最小限に抑えるためのケア提供者へのデジタルアクセスのより良い実現要因が含まれる。デジタルヘルスにおけるイノベーションは、企業の慣行パターンを回避し、環境に焦点を当てた設計ベースのアプローチを導入するために、それに応じてシフトする必要がある。例えば、環境中心設計は、人間中心設計、ユーザビリティ、生態学、持続可能性科学の交差点に新しい設計思考を前面に出す。21 ヘルスケアのためのグリーンガイドは、環境とヘルスケアの原則と実践を施設計画、設計、建設、運用、保守に統合する持続可能な設計ツールキットの例である。22 人間の健康は自然環境の健康と不可分に結びついている。我々は、自然環境への脅威などの健康の生態学的決定要因と、惑星の健康を保護することによる人間の健康の共便益の健康増進を認識することが不可欠である。23 One Healthの概念は、人、動物、生態系の健康をバランスよく最適化するためのアプローチを統合・統一し、これらのシステム間の潜在的なデジタルヘルス接続を含む。24 One Healthとデジタルヘルスの間の相互作用を促進・改善するためには、医学と生態学のシステム全体にわたってほぼリアルタイムのデータ駆動型の貢献を提供する必要があり25、例えば、大気質モニタリングにおける公衆生成データの使用15や、アウトブレイクシナリオや緊急管理システムに対応できる公衆衛生に焦点を当てたアルゴリズムなどがある。12 デジタルと環境のヘルスリテラシーの交差点は、気候変動適応を促進し理解する上で同様に重要である。26 気候変動適応のためにデジタルヘルスを責任を持って再設計することにより、不公平のギャップに対処する前例のない機会がある。世界的に、デジタル技術へのアクセスにおける永続的なジェンダーギャップが残っている。モバイルインターネットにアクセスできる女性は男性より依然として2億6400万人少ない。27 COVID-19パンデミックが世界中で拡大する中、この問題に対処する緊急性はかつてないほど高まっている。さらに、気候変動適応とジェンダー平等の進展との間には文書化された関連があり、一方への具体的な行動が他方に直接的な影響を与える。28 デジタルのジェンダー格差に対処することで、女性がデジタル気候ソリューションの創造に直接貢献できるようになる。オーストラリアでは、気候変動は、アボリジニおよびトレス海峡諸島民のコミュニティが、その国の伝統的および歴史的知識に基づいて気候行動計画を主導することを是正し、強化するための同様に重要な機会を提示する。29 さらに、COVID-19パンデミックは、高齢者、障害者、少数民族を含む恵まれない人々や疎外された人々のヘルスケアの不公平を悪化させ、デジタルデバイドを埋め、これらのグループをより良く支援するためにDHT介入を適応させるソリューションを実装する必要性を浮き彫りにした。18 気候変動関連災害によって避難を余儀なくされた人々の継続的な健康ニーズに対処するための、気候に強靭で適応可能なDHTソリューションを開発するこの重要な機会を捉えなければならない。オーストラリアでは、このグループは、異なる医療システムや地理的領域からアクセス可能な統合EMRの欠如により、ケアの継続性の喪失を経験している。自然災害が接続性を破壊したときにDHT介入がどのように機能するかは、対処しなければならないシステムの脆弱性である。不公平のギャップに焦点を当て、リスクのある集団に持続可能な方法で到達することに関する世界保健機関のDHT介入に関するガイドラインは、ここで価値があるかもしれない。30 気候変動の脅威は増大しており、我々はヘルスケアのあらゆる分野で適応と緩和に焦点を当てなければならない。デジタルヘルスは、環境持続可能性を念頭に置いて実装・維持されれば、気候行動に積極的に貢献できる。少なくとも、環境に責任のあるデジタルヘルスは、設計、実装、評価、消費者使用の連続体に沿った日常業務への「グリーン」アプローチを組み込むためのケアモデルと医療システムインフラの変革に依存する。9 DHTは気候変動の影響への適応プロセスにおける必然的に一つの要素であり、この変革はより広範な

AI 翻訳（deepseek-v4-flash）。 正確を期す場合は下の原文を参照してください。

Environmentally sustainable equitable digital transformation is central to delivering low carbon health care models Digital health, an integrated approach using digital technologies and platforms to improve health care outcomes, has emerged as a key tool to reduce health care's approximately 5% share of global greenhouse gas emissions1 and to address the impact of climate change on health. When the National Health Service (NHS) England committed to reducing its carbon footprint to net zero by 2040, it indicated that digital transformation is central to delivering low carbon health care models.2 However, this mitigation of emissions from health care is yet to be realised due to different maturity levels of digital health technology (DHT) integration worldwide.3 So, how can low carbon models of care be achieved through digital health, and what are the implications for digital health service design and delivery? How can digital solutions be adapted on the principles of sustainability, ecology, and equity in order to effectively address the impacts of climate change on health? Even though the direction of NHS England suggests that DHT can assist health care systems to reduce their carbon footprint,2 the environmental effects of DHT are challenging to address, as they go beyond the confines of hospitals and traditional care settings. These effects touch on the digital health consumer, the supply chains of DHT production and use, multiple health mobile phone applications (apps) and the internet of things (a network of objects with sensors), activity trackers and telehealth equipment, and data transmission and storage.4 Subsequently, we must consider DHT interventions as an ecosystem of their own, requiring environmentally sustainable production and recycling processes reflective of the principles of climate justice.5 In this ecosystem, health services have an impact on environmental sustainability through their choice of DHT. Every DHT can contribute to this impact, such as telehealth and electronic medical records (EMRs), consumer use of DHT applications for health self-management, and even use of environmental health sensors monitoring air quality, for instance.6 Rapid growth in health data demand and digital devices add to these emissions. Health care data account for nearly 30% of the world's total data,7 and the storage of these data in cloud servers produces a substantial carbon footprint. Here, the solution lies in green (energy- and resource-efficient) cloud computing and renewable energy technologies as key considerations for sustainable data management.8 The digital health sector also needs to conduct environmental audits of DHT and develop strategies to reduce the adverse environmental effects of DHT initiatives.9, 10 This requires those working within health care systems to acknowledge the contribution of DHT and services to carbon emissions. The 2021 report of the Royal Australasian College of Physicians on climate change and Australia's health care systems mentions the role of telehealth but not DHT's contributions to carbon emissions.11 Critically, digital health has the potential to directly contribute to climate change adaptation and mitigation.3, 5, 12 In the context of Australia, inhabitants are exposed to diverse climatic conditions, such as drought, heatwaves, floods and bushfires. Smoke-related air pollution from the 2019–20 south-eastern Australia bushfires reached hazardous levels across rural and metropolitan areas and affected neighbouring New Zealand.13 Flooding throughout the country decimated local communities, affecting local health care systems and food security when trade routes were washed away.14 In this situation, DHT has a role in delivering health care in difficult-to-reach settings and monitoring and mitigating localised environmental health-related impacts due to natural disasters. For example, data can be leveraged on an individual basis through apps such as AirRater, which monitors and predicts the levels of air pollution and acts as an early warning system for individuals who are most vulnerable to pollen and air pollutants.15 The Riyadh declaration on digital health reinforced the importance of digital technology, including surveillance technology, data and innovation for resilient global health care systems.16 Digital surveillance technology is of growing importance as Australia sees the emergence of pathogens previously not endemic to the country (eg, the Japanese encephalitis virus), which is attributed to the impacts of climate change on vector-borne diseases.12, 17 Throughout the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, Australian health care services adapted rapidly to virtual care models enabled by telehealth and DHT applications. They served the dual purpose of reducing carbon emissions through decreased travel and increasing the availability of general and specialist care to rural and remote communities.11, 18 These applications are environmentally adaptable to combat the escalating health impacts of climate change (Box). Digital health has an unparalleled opportunity to become more adaptive for climate action and resilience through a focus on sustainability, equity and the interconnection of digital health and the environment. We consider the following three enabling areas for adaptation and provide supporting examples in the Box. Sustainable DHT products are repairable, recyclable, biodegradable and designed to have a minimum ecological effect across their life cycle.9 The NHS net-zero actions include digitally enabled care models and building net zero into digital maturity frameworks.20 Ideally, this includes connectivity of digital health care systems and better enablers of digital access to care providers to minimise environmental impacts on health (eg, before, during and after disasters). Innovation in digital health needs to shift accordingly to avoid corporate practice patterns and introduce environmentally focused design-based approaches. Environment-centred design, for instance, brings to the foreground new design thinking at the intersection of human-centred design, usability, ecology, and sustainability science.21 The Green guide for health care is an example of a sustainable design toolkit integrating environmental and health care principles and practices into facility planning, design, construction, operations and maintenance.22 Human health is inextricably linked to the health of the natural environment. It is imperative we recognise ecological determinants of health, such as threats to the natural environment and health promotion of the human health co-benefits of protecting planetary health.23 The concept of One Health integrates and unifies the approach to sustainably balance and optimise the health of people, animals and ecosystems, including the potential digital health connections across these systems.24 To facilitate and improve interactions between One Health and digital health, there is a need to deliver near real-time data-driven contributions across systems of medicine and ecology,25 such as the use of public-generated data in air quality monitoring15 and algorithms that are public health-focused, which can respond to outbreak scenarios and emergency management systems.12 The intersections of digital and environmental health literacy are equally crucial to promoting and understanding climate change adaptation.26 There is an unrivalled opportunity to address inequity gaps by responsibly redesigning digital health for climate change adaptation. Globally, a persistent gender gap in access to digital technologies remains; there are still 264 million fewer women than men able to access mobile internet.27 With the COVID-19 pandemic evolving across the world, there has never been a more urgent time to deal with this issue. Furthermore, a documented link exists between climate change adaptation and the advancement of gender equity, whereby tangible action on one has a direct impact on the other.28 Addressing the digital gender divide can empower women to directly contribute to the creation of digital climate solutions. In Australia, climate change presents an equally critical opportunity for redressing and empowering Aboriginal and Torres Strait Islander communities to lead climate action planning based on their traditional and historical knowledge of the country.29 Furthermore, the COVID-19 pandemic has increased health care inequity for disadvantaged and marginalised people, including older people, individuals with disabilities, and ethnic minorities, highlighting the necessity to implement solutions that bridge the digital divide and adapt DHT interventions to better support these groups.18 This critical opportunity to develop climate resilient, adaptable DHT solutions to address the ongoing health needs of people displaced by climate change-related disasters must be seized. In Australia, this group experiences a loss of continuity of care due to a lack of an integrated EMR accessible from different health systems and geographical areas. How DHT interventions deliver when natural disasters destroy connectivity is a system vulnerability that must be addressed. The World Health Organization's guidelines on DHT interventions focusing on the inequity gap and reaching at-risk populations sustainably may be of value here.30 Climate change threats are increasing, and we must focus on adaptation and mitigation in all areas of health care. Digital health can positively contribute to climate action if implemented and maintained with environmental sustainability in mind. At the minimum, environmentally responsible digital health depends on transformation of care models and health system infrastructures to embed “green” approaches to routine practice along the continuum of design, implementation, evaluation, and consumer use.9 DHT is inevitably one strand in a process of adaptation to climate change impacts, and this transformation lies within wider

• openalex https://doi.org/10.5694/mja2.51826first seen 2026-08-02 17:55:15